Cerere de stabilire in municipiul Caracal

(Formular tip RV/2000- Decebal si Traian)

1. Numele: ________________ (ultimul)

2. Prenumele: (_)Vasile (_)Vasilica (_)Gheorghe (_)Gherghina (_)Ion
(_)Ionica
(Bifati paranteza corespunzatoare)

3. Virsta: ____

4. Sexul: ____ M _____ F _____ Nu este cazul

5. Masura la gumari: ____ Stingul ____ Dreptul

6. Ocupatia: (_) Gradinar (_) Posesor cazan tuica (_) Vinator (_)Fara ocupatie

7. Numele sotiei: __________________________

8. Gradul de rudenie cu sotia : (_) Sora (_) Frate (_) Matusa (_)
Var/vara (_) Fiica vitrega

9. Numarul de copii cu care urmeaza sa locuiti:
___ Din care, ai dumneavostra: __

10. Numele mamei: _______________________ Numele
tatalui:____________________(Daca nu sunteti sigur, lasati necompletat)

11. Educatie: __1 __2 __3 __4 (Incercuiti ce clasa primara maxima absolvisi, si de cate ori )

12. Sunteti (_)proprietar la, sau luai cu (_)chirie gradina de zarzavat?
(Bifati paranteza care se potriveste)
___ Numarul de tigani care va sunt vecini
___ Cati butuci de vita de vie aveti plantati in curtea din fata
> > ___ Cati butuci de vita de vie aveti plantati in curtea din spate

13. Carti tinute in casa:
(_) cartea de imobil
(_) nu am telefon
(_) nu stiu sa scriu/scriu numai pe pungi

14. De la ce post de radio aflati ora exacta?
___Radio Craiova

15. Modelul si anul de fabricatie al masinii personale:
___________194_
___Cu antena
__Fara antena

16. Aveti acasa cazan clandestin de facut tuica?
(_) Da (_) Nu;
17. Daca nu, va rugam explicati:
___ De cate ori ati fost la Bucuresti?
___ De cate ori ati umblat cu minerii?
___ De cate ori ati fost cu minerii la Bucuresti?

18. Cat de des faceti baie:
(_) Saptaminal
(_) Lunar
(_) Nu este cazul

19. Indicati cat veti dona la urmatoarele partide/grupari:
___________________PRM
________PDSR
________PUNR
________PCR
________PMR

20. Culoarea ochilor: (_) Negru (_) Negru inchis (_) Negru
foarte inchis (_) Negru intens (_) Nu este cazul

21. Ce bautura obisnuiti: (_) Tuica (_) Cocart (_) "Matinal"

22. Cat de departe de gradina e drumul national? (_) 1 kilometru
(_) Cativa kilometri (_) nu stiu

23. Cum va incalziti iarna? (_) foc de lemne (_)gaze (_) cu
cateaua (_) nu este cazul

24. Cum va procurati apa de baut? (_) din casa (_) o iau de la
pompa (_) nu folosesc

25. Cati ardei iuti mincati:
___ inainte de fiecare masa
___ inainte de fiecare tuica
___ inainte de masa si in timpul mesei
___ in loc de masa

26. Cate undite aveti, si unde le tineti: ____ in masina ____ in
dormitory ____ in baie ____ la bucatarie ____ in garaj